有声小说 > 都市小说 > 当医生开了外挂 > 第704章:两难的选择(为盟主天上有坑加更3)
    陈沧连忙说道“拉个心电图吧?”

    大夫很配合,没多久就做了出来。

    陈沧看着心电图,对比前几天的之后,心中逐渐明白了一切!

    但是陈沧没有直接说,还需要进一步的确定心中的诊断。

    想到这里,陈沧连忙问道“老太太刚住院的时候,有没有做过心脏听诊啊?”

    大夫听见之后,顿时脸红一阵。

    因为入院记录病历上已经写了,但是……基本上都是模板粘贴的,没有任何意义。

    陈沧看了病历,再问自己,自然是知道怎么回事儿,但是没有点出来罢了。

    要不然当着院长和家属,这多难堪!

    年轻大夫感激的看了一眼陈沧,点了点头“当然听过了。”

    陈沧没有怀疑,因为这对心内科的医生来说,这是常规操作,或许病历本里懒得写,但是入院常规操作还是得做的!

    他继续问道“哦,那你当时听到过杂音没有?”

    大夫听见陈沧的问题,眉心紧锁,思考片刻之后,摇了摇头“没有,来的时候一直挺好的。”

    陈沧“昨天呢?你听诊没?有杂音吗?”

    大夫没有隐瞒实话实说“昨天没有,当时看见老太太的情况,我考虑的是急性左心衰,用的强心利尿,但是……似乎症状改善不明显。”

    “给县医院打电话,对方也搞不清楚,不敢把老人带走。”

    说到这里,大夫也挺无奈的。

    不过这也是常有的事,基层医院很多时候在诊断不清楚的时候,不愿意承担风险,更别说一个急性心梗+不明并发症的紧急患者。

    这要是出了问题,这五个儿子两个姑娘也够他们吃一壶的了!

    陈沧听见主管大夫的话之后,顿时心中的线索清晰起来。

    这个时候,院长忍不住问道“专家同志,你觉得是个什么情况啊?”

    陈沧沉吟片刻之后,说道“根据老太太的心电图来看,st段持续上扬,按照你使用的药物之后,并没有下滑的趋势,我考虑患者这个时候,已经出现了心室壁膨胀瘤!”

    陈沧的话一出,几个大夫顿时对视一眼。

    有些茫然?

    什么是心室壁膨胀瘤?

    这个名词对于基层医院的他们来说,简直是稀有名词,根本没听过。

    想到这里,不由的脸红几分,无奈的叹了口气。

    陈沧没有纠结这个问题,因为这不能怪他们,把他们带出了病房,到了医生办公室之后,说道“我在听诊的时候,发现心尖部位有收缩期杂音,而且有不同程度的震颤,而按照你说的,之前是没有杂音的,这杂音的来源就很清楚了,考虑的是心梗后室间隔破裂导致。”

    “当室间隔破裂的时候,左向右分流开始,改变了正常的血流动力学!”

    主管大夫好奇的问道“那……患者没有心衰?”

    陈沧摇头“也不是没有,当血流动力学改变之后,排心量不足,血流量改变,导致了类似于急性心衰的表现。”

    说完之后,陈沧也是神情严肃的总结道

    “目前看来,患者病情危重啊,随时都可能死亡的!”

    陈沧一句话,顿时周围的人傻眼了。

    主管大夫更是有些蒙圈,他虽然没有听说过这个病情,但是陈沧最后一句话他听得清清楚楚明明白白啊!

    病情危重,随时可能死亡!

    这句话把紧急赶来的几个儿子都吓了一跳!

    “大夫,您得救救我母亲啊!”

    “对啊!大夫,钱不用担心,我们兄弟们来凑,救救我妈吧!”

    院长这个时候也愣住了,他知道患者肯定不是那么简单,但是,没想到会有这么危险。

    想到这,他急忙问道“专家同志,那怎么办呢?”

    陈沧听见之后,思考起来!

    这个时候,他就是主心骨。

    基层医院可能根本没有遇到过这种情况,遇到之后已经有些手足无措了。

    急性心梗诱发的室间隔破裂,这两个都是要命的疾病,陈沧必须要做出有效的建议。

    留下来的话,根本不具有抢救的条件,不说别的,乡镇医院就连呼吸机都没有,更别说为手术提供的体外循环机了。

    所以在这里处置根本不具备可行性!

    当地县医院心外科手术室都没有,体外循环机也不太可能有。

    现在唯一的两个选择摆在了面前!

    留下来,等待奇迹,等老太太体征稳定了再说,可是这个情况,心脏已经发生了器质性病变,内科对症治疗效果有限。

    但是,转院的话,怎么转?